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如何避免高齡產(chǎn)婦多胎妊娠

  由于懷多胞胎對胎兒有許多潛在的危險(xiǎn),芝加哥對多胞胎問題有專門研究的產(chǎn)科醫(yī)生路易斯·基思認(rèn)為,醫(yī)生在給病人服懷孕藥物時(shí),應(yīng)該密切觀察孕情,避免多胞胎。她建議不孕婦女在治療不孕時(shí),要選擇那些有專業(yè)證書的產(chǎn)科醫(yī)生和對懷孕藥物及其使用劑量非常了解的婦科內(nèi)分泌專家(懷孕專家),他們通過對你的治療幫助你懷孕,同時(shí)又能避免你產(chǎn)生過多的卵子而懷上多胞胎。他們提醒婦女不要在網(wǎng)上或到國外買藥擅自服用,因?yàn)檫@樣特別容易服藥過量。服藥過量是很危險(xiǎn)的。

  如果你已經(jīng)懷了三胞胎或更多,這種多胞胎的繼續(xù)妊娠狀態(tài)很有可能使其中有的胎兒,甚至所有胎兒的生命受到威脅。美國生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(ASRM)在2000年11月的《醫(yī)務(wù)業(yè)委員會(huì)報(bào)告》上說:“懷上多胞胎對接受治療的婦女來說是一種不幸的結(jié)果。子宮內(nèi)的胎兒越多,對胎兒及孕婦的威脅就越大?!边@個(gè)嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)對醫(yī)生和將要做父母的當(dāng)事人都會(huì)是一種艱難而又痛苦的抉擇:

  (1)保持妊娠,甘冒損失幾個(gè)甚至全部胎兒的危險(xiǎn);

  (2)把胎兒“減少”到雙胞胎或三胞胎的數(shù)量——即用打掉一個(gè)或幾個(gè)胎兒的辦法。對于懷上四胞胎以上的婦女,醫(yī)生會(huì)建議用“減胎術(shù)”或“多胎妊娠減少術(shù)”使胎兒保持在兩個(gè)或三個(gè)的數(shù)量。這就是醫(yī)生提到的“救生方案”,因?yàn)橹挥羞@樣,有些胎兒才可能存活。

  假如你在何種情況都不愿意打掉嬰兒,最好的辦法是避免懷上多胞胎。這就需要你從一開始要么服用低劑量的懷孕藥物避免多排卵,要么選擇體外受精(IVF)的方式,通過醫(yī)療手段種植少量的胚胎。采取相應(yīng)措施避免多胎妊娠

  如果你正在服懷孕藥物,正在接受卵子種植,或者正在接受體外受精,如下措施會(huì)幫助你避免多胎妊娠:

  1.如果你僅用懷孕藥誘導(dǎo)高排卵,而沒用體外受精方式,你可以服用小劑量藥物以在每個(gè)月經(jīng)周期產(chǎn)生少量卵子。

  2.如果你正在接受把6天胚胎種植進(jìn)你的子宮內(nèi)的體外受精(或者接受卵子種植)治療,胚胎在這個(gè)時(shí)候是最佳“植入”時(shí)間。因此,你可以提出只植入2~3個(gè)胚胎的要求——把剩下的胚胎冷凍起來留作備用。這樣的話,如果所有的卵子都成功受精,你有可能懷雙胞胎甚至三胞胎,但你沒有懷上四胞胎、五胞胎或多胞胎的可能。與保健醫(yī)生討論這些選擇,然后再做出采用輔助方法幫助懷孕的決定。注:與你的醫(yī)生討論其他避免懷上三胞胎或多胞胎的方法。

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